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Re: YJZ: 医网情深:5-22-2017病理实习笔记
[版面:医学职业][首篇作者:USMedEdu] , 2016年04月29日23:45:18 ,69156次阅读,493次回复
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发信人: USMedEdu (US_CMGs), 信区: MedicalCareer
标  题: Re: YJZ: 医网情深:5-22-2017病理实习笔记
发信站: BBS 未名空间站 (Wed Mar  6 14:50:58 2019, 美东)

2018-19年度CMG培训老刀评奖:
实习医生奖:Wu,Qingqing, MD, PhD;
住院医生奖:Jia, Yue, MD, PhD;
代教医生奖:Li,Zujin, MD, PhD。
将于4/6/19,周六晚,网络老刀会讲座上正式颁发获奖证书和奖金。在此,老刀真诚地
感谢三位医
生你们的辛勤付出和努力,祝贺你们继续努力,取得新的成就!
也希望看到更多的CMGs进入美国/加拿大住院医生培训,成为优秀的执业医师,有志者
事竟成!
医者,仁心也!
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标  题: Re: YJZ: 医网情深:5-22-2017病理实习笔记
发信站: BBS 未名空间站 (Thu Mar  7 01:06:59 2019, 美东)

近日接到这位宝妈同学的信:她被一所医院提前录取了,终于实现了她想成为内科医生
的梦想!祝福她今后走的更顺畅,相信她会成为一个优秀的执业医生!
马上就要到一年一度的Match Day——美国住院医生录取张榜公布的日子了,预祝更多
的同学梦想成真!

医网情深:走在考版和住院医道路上坚强的宝妈们——十年里,那些感动过我的同学们
(6)

力刀

今天送走了今年新年从加州飞来纽约实习的一位女同学,一个娃娃才两岁多的宝妈。
一个多月内科和病理的紧张强化实习,让在家养娃没有怎么工作的她从刚来时的一脸茫
然不知所以,对美国临床没有任何感性认识变得与诊所和实验室工作人员成为熟人和朋
友,熟悉了一些临床基本情况、对今后的专业选择也有了初步的认识、对一些可能遇到
的困难也有所了解。

带她去医院、去诊所和实验室、去机场的路上,除了专业的不断强化训练,也天南海北
地聊,闲聊中加强有关面试的应对。听着她每天、每周的新鲜感受和趣闻趣事,给她指
出一些看似普通的小事,对于她今后写申请、PS、甚至进入面试时的意义和重要性。

纽约,寒风凛冽,吃过热辣的火锅,驱车前往机场。车上,赠送她正式印制的精美带钢
印的实习证书、一份珍贵的礼物——有着高耀洁医生的亲笔签名版《镜头下的真相》,
关于河南农村农民因献血卖血感染HIV的纪实。希望她今后能成为象高老师那样的一个
具有博爱之心的好医生。

机场起飞入口处,分别时,握手、hug、道别。她说“我争取进到纽约的单位、就还来
看你……”。说着眼睛红了……。

我转身离去,上车,还听到她关心地喊着:刀医生,注意休息、开车注意安全……

她,不是第一个,当然也不会是最后一个,从加州、或其他外州来实习的宝妈同学。新
年初,得到两位去年暑期带教的宝妈同学电子邮件告知——其中一位也是来自加州,都
得到了面试,一位新年刚过,还得到了面试单位主任的热情来信问候。

培训她们的同时,其实也是自我提高和更深刻理解作为一个初级培训教师的意义。我的
母亲是一个教了一辈子小学生的小学老师,也是我和弟弟们的启蒙老师——从母亲那里
,我耳濡目睹作为小学老师的影响和熏陶对于一个孩童心灵成长和发展的重要作用。

我成为不了大学教授、大牌专家,就做一个力所能及的“小学教师”、为没有入门的医
学生同学们做一点启蒙、指点入门的小事吧。尤其是看到这些勇敢、坚强的宝妈同学义
无反顾地选择了拼搏走上住院医生的道路,更有了一种近乎强迫症一样的责任和义务感
。无论她们今后是否成为大牌专科医生、是否还会记得我,联系我,都不重要,带教的
过程和看到他/她们的进步及最后的成功,我已经感到非常的满足:满足于这种教学的
经历和过程。

人生过程的一种体验——象我的母亲那样,此生为一个平凡的小学教师……

(注:近日接到这位宝妈同学的信:她被一所医院提前录取了,终于实现了她想成为内
科医生的梦想!祝福她今后走的更顺畅,相信她会成为一个优秀的执业医生)。


2/13/2017 修改于3/6/2019 于美国纽约刀客聊斋
美国病理会诊中心:
http://ampathology.com
美中医学教育网/网络老刀会: http://physicians.cmgforum.net, http://dok.cmgforum.net
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标  题: Re: YJZ: 医网情深:5-22-2017病理实习笔记
发信站: BBS 未名空间站 (Thu Mar  7 16:20:31 2019, 美东)


【 在 Medflorida (Medream) 的大作中提到: 】
: 赞!



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发信人: USMedEdu (US_CMGs), 信区: MedicalCareer
标  题: Re: YJZ: 医网情深:5-22-2017病理实习笔记
发信站: BBS 未名空间站 (Fri Mar  8 12:58:43 2019, 美东)


医网情深:美国第一位女性医生——伊丽莎白.布莱克威尔 (社会、艺术与医学-37)

力刀 编译

Elizabeth Blackwell (3 February 1821 – 31 May 1910) ——第一位从美国医学院
毕业取得医学博士证书取得美国行医资格、也是一位不列颠女医生,并且是努力促进妇
女参加医学教育的先驱、更是美国和英国社会和道德改革倡导者。

伊丽莎白出生于英国,布里斯托,父亲是制糖工人,但是对于孩子的教育、爱好、兴趣
和天赋发展采取非常开明,自由的态度。她在家中排行老三。1832年从英格兰移民至美
国纽约,后搬到辛辛那提定居。从小到大,她兴趣广泛,当过教会、写作、音乐和艺术
教师。在北卡教书的过程中,在一位医生那里接触到医学书籍,离开触发了她对医学的
兴趣。她搬到费城,跟随William Elder和Jonathan M. Allen
医生私下学习解剖学。同时到处申请医学院,却都被无情地拒绝,那时,医学界对于妇
女学医有种强烈的抵触,认为女性智商低下,不足以应付医学职业的竞争挑战。许多医
生建议她去巴黎学医或甚至女扮男装来学医!她曾回顾道这段历史:“As to the
opinion of people, I don't care one straw personally; though I take so much
pains, as a matter of policy, to propitiate it, and shall always strive to
do so; for I see continually how the highest good is eclipsed by the violent
or disagreeable forms which contain it.”

然而,她坚持不懈地努力,终于在1847年20月被纽约上州的Hobart College,后改名为
Geneva Medical College接受。说来也富有喜剧性,当时校长和教职人员难以决定是否
录取她,就把这个决定交给同届150名男生无记名讨论决定,如果有一位男生反对,她
就将无资格入学。然而,150名男生居然全体通过同意接受她!

然而,在校学习期间绝非易事,她被镇里人们和同学视为怪人,而且她自己也不愿与他
人接触交流非常孤独自闭。学习暑假期间,她回到费城继续跟随William Elder
医生学习临床。并经过种种努力获得在当地市政资助的穷人医院工作,主要医治护理梅
毒和伤寒病人。在这个过程中,她获得了丰富的临床经验。她的毕业论文题目就是论述
伤寒,而且结论讨论了患者机体疾患与社会和道德的关系及影响。这方面的研究思考与
她其后医学生涯的医疗及社会改革有着密切联系。

1849年,1月23日,伊丽莎白终于毕业,成为美国历史上第一位获得医学博士证书的女
性。校长查尔斯.李医生颁发证书与她,并向她鞠躬致敬!当地媒体也赞誉地报道了她
的毕业经历。

同年夏天,她决定赴欧洲继续接受医学教育,但仍然受到严重的歧视。最终她获得一个
产科医院作为助产士而不是医生的位置。她的努力、勤奋和聪慧使得她受到当时著名的
产科医生Paul Dubois夸赞,认为她将会在美国成为最好的产科医生。然而,天有不测
风云,在一次接生一个感染淋病的新生儿时,污染液体溅入她的眼里,导致严重感染并
因此摘除了左眼,这使得她失去成为外科或产科医生的可能。她于1851年又回到了纽约
开始她的独立行医生涯。开始时期仍然受到世俗眼光和歧视,病人很少。她行医之余,
写作发表了第一部著作“The Laws of Life with Special Reference to the
Physical Education of Girls”讨论女孩机体与思维发育、年轻妇女为成为母亲需要
的教育——尽管她自己从未有过婚姻和生育!

1853年,伊丽莎白在曼哈顿下城的Tompkins Square开了自己的小诊所,并录用了也希
望学医的波兰籍女性Marie Zakrzewska为助手。1857年又加上妹妹艾米丽——第三位获
得美国医学博士学位的女性——把原先的小诊所扩展为”纽约贫困妇女和儿童医院”,
接受门诊和住院病人、培训护士、女性参与院董和兼职临床医生。次年,患者人数即成
倍增加。而且,她数次返回英国,集资募捐希望在英国也办起类似她在美国办的贫困妇
女儿童医院。并于1858年,根据新签署通过的认可1858年以前的外国医学教育学历医生
资格法律,她成为1859年第一位注册的英国女医生,并于1874年,开办了英国第一个妇
女医学院:伦敦妇女医学院。但由于内部纷争,她失去了医学院的领导权势,与1877年
辞职退休,终结了自己的医学生涯。

1880至1895年期间,她热衷于道德改革、性纯洁、卫生、和医学教育以及预防医学、优
生/计划生育、女权运动、医学伦理、及反对活体解剖等运动,但因其近于偏执的宗教
情节而成效甚微。而且,她的后期过分要强的个性、对于他人甚至自己的妹妹、曾经的
好友,著名的护理先驱南丁格尔也经常口出恶言使得别人与她交往越来越困难。

她一生未婚未育,领养了一位有点耳聋的爱尔兰女孩Katherine "Kitty" Barry (1848-
1936)相依为命。1910年5月31日,她因中风去世。著名的医学期刊“不列颠医学杂志”
和“柳叶刀”都登载了她去世的卜告。

谷歌与2018年2月3日,以她为主题的画作作为当天的logo——为纪念伊丽莎白197周年
诞辰,第一位经过无比艰难的历程,完成正规医学院教育、取得美国和英国第一位注册
医生资质的女性!

仅以此文献给所有为争取进入美国住院医生的中国女医(学)生们!


3/8/2018 于美国纽约 刀客聊斋
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发信人: USMedEdu (US_CMGs), 信区: MedicalCareer
标  题: Re: YJZ: 医网情深:5-22-2017病理实习笔记
发信站: BBS 未名空间站 (Fri Mar  8 23:54:10 2019, 美东)


【 在 USMedEdu (US_CMGs) 的大作中提到: 】

宝妈,毕业10年整,USMLE 均一次通过:251/230/CS pass;match失败过。但仍不气馁
,加强见习实习经验——内科(心血管/呼吸/肿瘤/胃肠/血液/PCP)及病理充实自己,
表现优秀,得到代教老师赞赏,给予强力推荐信。
今年终于面试成功得到pre-match!即将成为内科住院医生!

祝贺她!
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标  题: Re: YJZ: 医网情深:5-22-2017病理实习笔记
发信站: BBS 未名空间站 (Sun Mar 10 11:25:00 2019, 美东)

https://mp.weixin.qq.com/s/203Xd0g8SGUZ_CTyJJhEwA

对话ECFMG CEO/President

From  无青自修  一个无业青年的自我修养
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标  题: Re: YJZ: 医网情深:5-22-2017病理实习笔记
发信站: BBS 未名空间站 (Sun Mar 10 13:54:28 2019, 美东)

“新住院医生存之道”/第八届网络老刀会于4/6,周六晚 8-11,通过网络
电话会议进行。

老刀邀请了近40位美国、加拿大华裔医生,包括老中青三代、ABC第二
代移民美国本土医学院毕业医生、有杰出的哈佛BWH/DFCC肿瘤外科
王济平医生,有ABC二代美国斯坦福、宾大等毕业的麻醉医生、放射科
住院医生、更多的是来自大陆、在美国科研多年的CMG医生,有执业执教
多年于大学或社区医院多年的医生,也有临近毕业或刚开始住院医生的新
同学,涵盖内科、精神科、儿科、病理科等。

免费讲座讨论会,欢迎光临!

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※ 修改:·USMedEdu 於 Mar 10 14:33:37 2019 修改本文·[FROM: 2607:fb90:7a57:e]
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标  题: Re: YJZ: 医网情深:5-22-2017病理实习笔记
发信站: BBS 未名空间站 (Mon Mar 11 12:17:21 2019, 美东)


令人喜悦大丰收的日子!
替这些同学、实习见习医生学员们高兴!他们有二宝妈、宝爸、有毕业20年以上的老毕
业生、有考分210多低线、有申请失败1、2、数次的,一位宝妈由Prelim matched到
categorical 内科,今天,他们成功了!为他们骄傲、也感到自豪!

花甲之年意若何?济世悬壶坎坷多。
愿把一身傲筋骨,淬火锻得钉几颗!

3/11/2019 于 美国纽约 刀客聊斋

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标  题: Re: YJZ: 医网情深:5-22-2017病理实习笔记
发信站: BBS 未名空间站 (Mon Mar 11 12:34:42 2019, 美东)


【 在 Medflorida (Medream) 的大作中提到: 】
: 赞!



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标  题: Re: YJZ: 医网情深:5-22-2017病理实习笔记
发信站: BBS 未名空间站 (Mon Mar 11 16:40:44 2019, 美东)


又一个病理、一个神内!
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标  题: Re: YJZ: 医网情深:5-22-2017病理实习笔记
发信站: BBS 未名空间站 (Mon Mar 11 16:42:21 2019, 美东)


【 在 Medflorida (Medream) 的大作中提到: 】
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标  题: Re: YJZ: 医网情深:5-22-2017病理实习笔记
发信站: BBS 未名空间站 (Mon Mar 11 17:45:01 2019, 美东)


【 在 Medflorida (Medream) 的大作中提到: 】
: 赞!



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标  题: Re: YJZ: 医网情深:5-22-2017病理实习笔记
发信站: BBS 未名空间站 (Mon Mar 11 22:58:18 2019, 美东)

2017,7个、2018,8个。
16个!今年翻一番!病理10、内科5、神内1。

晚上回到家,刀太做好了我最喜欢的捞面条。用我的得意学生庆庆给我的
礼物——木制大啤酒杯痛饮一番!去年8个、前年7个,今年翻一番!值得
大大地庆祝,自我犒劳一下……
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标  题: Re: YJZ: 医网情深:5-22-2017病理实习笔记
发信站: BBS 未名空间站 (Tue Mar 12 15:26:08 2019, 美东)


【 在 USMedEdu (US_CMGs) 的大作中提到: 】
: 2017,7个、2018,8个。
: 16个!今年翻一番!病理10、内科5、神内1。
: 晚上回到家,刀太做好了我最喜欢的捞面条。用我的得意学生庆庆给我的
: 礼物——木制大啤酒杯痛饮一番!去年8个、前年7个,今年翻一番!值得
: 大大地庆祝,自我犒劳一下……



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标  题: Re: YJZ: 医网情深:5-22-2017病理实习笔记
发信站: BBS 未名空间站 (Tue Mar 12 19:56:39 2019, 美东)


【 在 USMedEdu (US_CMGs) 的大作中提到: 】
: https://mp.weixin.qq.com/s/203Xd0g8SGUZ_CTyJJhEwA
: 对话ECFMG CEO/President
: From  无青自修  一个无业青年的自我修养



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标  题: Re: YJZ: 医网情深:5-22-2017病理实习笔记
发信站: BBS 未名空间站 (Tue Mar 12 20:02:06 2019, 美东)

2008~2018,自OSU开始亲自带实习医生到今年算是满满10年了。昨晚,病理同行朋友问
:你的“何家军”有多少了?我从未统计过——铁打的“刀客加油站”,流水的实习医
生新兵,亲自带过的、有名有姓成功地matched进入住院医生的两个“加强排”或半个
“老刀连”是有了。其他,许多电话、电子邮件、微信联系辅导过的,以往7次“老刀
会”、ACAP两次友情客串讲座辅导过的,估计7、8百人次肯定不止。逢年过节不断会收
到学生学员们寄来的祝福卡片、礼物;参加国内病理或肿瘤专业会议,总会冒不然遇到
CMG围过来问候。今年特大丰收年,尤其让人激动。看看小同学们(许多可以是我的儿
女辈了)给我的各种可爱的小礼物和那些真诚感人的留言贺卡,长吁一声:这辈子,别
的不说了,争取在离开之前完成一个“老刀连”。老匹夫就这,值了!
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标  题: Re: YJZ: 医网情深:5-22-2017病理实习笔记
发信站: BBS 未名空间站 (Wed Mar 13 01:34:26 2019, 美东)

医网情深:赴美行医,曾经那么远,如今这么近——在美国行医之路(31)

MF, MD, PhD
 
        USMLE,记得第一次同说这个词,是在医学院时期了。当时一位留学生朋友,
托我在图书馆帮忙寻找USMLE的相关书籍,而我还傻傻问他这个词是什么意思。哈哈,
现在想来,这件事仿佛就发生在昨天,但当时的我怎么也不会想到,几年后的我也义无
反顾地走上了这条考U路,并一路克服种种困难,坚持等到那封金光闪闪的email,上面
大大写着‘Congratulations! You have matched!’。回想过去几年的考U路,可谓一
路艰辛,实属体力与脑力的双重考验。但最让人记忆深刻的,还是无时无刻挥之不去的
焦虑感,这种感觉也时刻在反问自己:这条路是否能走下去?我是否还要坚持下去?我
相信,拥有这种心态的朋友不在少数,特别是对于像我这种并没有在美国生活工作,在
美国也没有任何connection的人,这种对自己的怀疑实属正常。但当我自己一步一个脚
印,把这条路淌过来的时候,才明白这条路的可行性和可复制性,很多当时的担心也自
然会烟消云散。为了帮助更多朋友能顺利加入CMG大家庭,这里我把纠缠自己最多的几
个问题罗列出来,并一一作出分析,以供大家参考。

1. 我的毕业年限是不是太久了?
        如今越来越多的朋友在医学院期间就开始考U了,等到毕业就立马match,这条
路可谓是越走越成熟。但医学院期间的我还没有这种远见,毕业后选择读博搞科研。读
博期间潜心学术,直到博士最后一年才开始考虑未来的工作问题。虽然我本人很喜欢科
研工作,但也很明白回归临床是对自己职业发展最好的选择,自此也就萌生了赴美行医
的想法,这时我医学院毕业4年。网络上盛传5年是一个坎,当时的我也是深信这一说法
,所以在博士最后一年正式开始了考U之路,一路快马加鞭,用1年多时间part time复
习,先后完成了step 1, CK,CS和step 3这四部考试,也赶在毕业5年这一时间点申请
match。那么,现在回想起来,毕业年限真的很重要吗?答案是也不是。当然所有的项
目都喜欢新鲜毕业的,尤其是内科,儿科,急诊等专业,可能认为这样的选手脑力好体
力好可塑性强。但对于毕业年限比较久的人来说,切莫把自己的年纪看作是劣势。在我
看来,真正重要的不是毕业多少年这个冷冰冰的数字,而是在毕业的这些年里你都在做
些什么?不管是科研深造还是参加临床工作,只要你不是在家躺着睡大觉,我们毕业后
所有的经历都是我们的宝贵财富,也都是申请和面试过程中必须要提到的闪光点(关于
面试的技巧后面会提到)。我申请时一一浏览了120多个病理项目的网站,其中提出具
体毕业年限要求是极少数的。我身边的“大龄”申请者不在少数,只要坚持走下去,也
都会成功match的。当然,自己的毕业年限也是不可控因素,所以各位准备考U的朋友,
请现在放心撂下这个包袱,把精力都花在考试和实习上面吧。

2. 我的分数一般,怎么办?
        另一个网上盛传的说法是双250+是match 的必要条件,以及有各种路径云云。
当然,分数越高越好,我的个人经验也是分数高的选手会更早更多拿到面试。但是人人
都想考250+,但真正能考到这个分数的还是很少数。拿step 1 来说,全国平均分是220
+,能考到240就达到了top 30%,这已经是非常不错的成绩了,对于match很多专业来说
也是个体面的成绩。在我看来,拿到230+的成绩就可以算很ok的了,可以舒一口气,大
胆走下去了。当然,没有达到230绝对不是被判了“死刑”。match绝对是对个人
package的综合性考虑,任何一部出现失误都不会是致命的。至于考多少分没有定论,
但在分数和时间成本上我们每个人都要做出权衡。我的分数一般,但却在短时间内part
time解决了所有steps,没有产生任何的gap time。现在回想起来,我也不后悔自己的
这一做法。

3. 怎么这么难找到实习?
       我是在考完step 1 后开始着手找实习的,当时真是觉得好难呀,发了很多
email都是石沉大海。的确,在美实习对于很多身处美国的朋友来说也是很难的,毕竟
能提供这样机会的机构已经是少之又少啦。这时候就需要大家可显神通,动用一切可用
的资源。何老师是我的第一个实习,也是对我的一次病理学的扫盲教育,何老师对于
match也提出了非常中肯的意见,其中的很多原则我一直沿用到后面的每一个面试中。
之后,我通过connection联系到了另一个实习。细细算来,我的实习经历也就是两个多
月,但这已经是我千辛万苦能努力到的最好结果了。对于实习,没有什么模式可以拷贝
,真的是需要大家各显神通了。但实习绝对不是简单的做一个observer,在我看来,做
到以下几点是一个成功实习的主要标准:1. 告诉自己是不是喜欢这个专业,2. 了解这
个专业的操作流程和一些最基本的专业概念,面试的时候才不会露怯3. 搜集一些“谈
资”,面试过程中我会经常被问到“实习时候都学到了什么?”,这时候就需要把自己
实习时搜集的素材拿出来“炫耀”了,即表现自己学到了东西,也要强调这些经历是如
何让自己更加喜欢这个专业并对这个专业的重要性有了更加深刻的理解,这样干巴巴的
故事也就变得鲜活了,4. 结交良师和铁杆朋友,这些都是未来的人生财富。总而言之
,实习非常重要,不管是2周还是数月,各位朋友至少要有1个全职的实习经历,其重要
性在面试过程中也会一次次得到体现。

4. 面试是怎么样的?
        面试前医院会发来具体的行程安排和面试我的医生名单,这就需要我们提前做
好功课了,了解医院和医生的具体情况。此外,对于我第一次到访的城市,我会尽量了
解这个城市的基本信息,并在住宿的附近简单转转,看看有没有一些有趣的事情,比如
慈善活动,漂亮的建筑物,好吃的餐厅,大学校园等等。这些都可以作为面试过程中的
暖场话,让我们整个人变得更加饱满。面试前有的医院会提供晚餐,在我看来这是一个
很casual的过程,不需要时刻紧绷着,该吃吃该喝喝,只要举止得体,和住院医开开玩
笑打打趣都是可以的。但除此之外,晚餐时我会主动去问住院医一些问题,其中在我看
来最重要的就是他们对于项目的感受如何,当然基本都是在跨自己项目,但通过他们的
回答,我也可以大概体会到这个项目的优势是什么,劣势是什么。比如我对血液病理有
一些兴趣,而这个项目的血液病理很强,恰好面试我的有一个是血液病理专家,那面试
过程中就要主动强调自己对于这个领域的兴趣。如果感觉这个项目的科研一般般,那面
试中就不要过分强调科研,把重点放在提问临床相关问题上,反之亦然。在和医生的面
试过程中,常规会被问到的问题就是“介绍一下自己”,“为什么选择这个专业”,“
你对我们项目有什么问题吗”。只要稍作准备,大家应付这些问题都不成问题。但除此
之外,我们也要见缝插针把自己的闪光点主动抛给对方。所以我建议大家好好罗列一下
自己的优势以及佐证的例子,不管是哪一方面,就算是烂大街的优势,只要能说得好,
有别出心裁的切身例子,都会让面试官眼前一亮。总而言之,除了旅途劳顿,面试是一
个轻松的过程,至少我是比较享受和各种人吃喝聊天的。也只有我们心态轻松了,我们
的面试表现才会自然大方。

5. 用什么签证?
       年轻的代价就是没有绿卡,但只要match了,签证也不会是太大问题。我的经验
来看,能提供H1b的项目少之又少,不是非常一般的项目,就是非常top的项目。而J1无
疑是降低了match 的门槛,让更多人可以踏上这条路。我的建议是找一个好的项目训练
是最重要的,至于J1涉及的后续问题,可以通过Conrad 30 waiver,O1 visa等来解决
,实在不行,乖乖回国2年也是不错的选择,陪陪家人,建立国内人脉,为以后的发展
(无论是在美还是回国)都有好处。国内的医疗环境肯定不如美国,但国家一天天发展
进步,无疑是我们游子的坚强后盾。

        我的体会也就写这么多吧,路都是自己走出来的,但大家要相信一点,只要坚
持下来,大家都会成功的,加油!


3/12/2019
刀评:MF是我代教过的一位国内来的、一位出色的病理实习医生,知识面广、接受能力
强、勤奋努力、写作能力强。面试季节收获15个大学单位包括NIH这样学术型单位邀请
,毫无悬念地被录取了!他记着我的话:“不要说感谢我的话,把你的经验教训、感受
,及时写出来,让后来人收益,是我对你们唯一的希望和“要求”。录取通知发了后的
次日,他第一个交来了家庭作业!而且写的很实在,让我高兴!感动!我们又合作,向
今年的ASCO会议投交了一篇文摘,他是主笔!相信他会成为一个优秀的学术型病理医生!

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发信人: USMedEdu (US_CMGs), 信区: MedicalCareer
标  题: Re: YJZ: 医网情深:5-22-2017病理实习笔记
发信站: BBS 未名空间站 (Wed Mar 13 17:53:21 2019, 美东)




医网情深:一路跌跌撞撞走来的老毕业生的一点建议——在美国行医之路(33)

王大鹏, MD


(刀评:在我的辅导学员群体里,毕业15、20、24年以上的老毕业生占了一半甚至2/3
以上。毕业21年的病理实习W医生,从考版到match、一路跌跌撞撞走过来,最后在只有
一个面试单位的情况下取得成功的故事确实是很励志感人的。希望他给老毕业生(其实
也适用于新同学)的忠告确实发自内心、诚恳实在。他的故事再一次说明:有志者事竟
成!)


为当医生折腾这么些年,周一得到一个令人满意的同时也令人很意外的结果。现在回想
起来仍然觉得步步惊心。在这里我把个人经历写下来,希望能对后来者有所帮助,特别
是和我情况类似的老毕业生。

先介绍下个人情况,给大家一个参照:我是98年毕业,毕业后一直做科研。2009年来美
后,很快就决定要考board,因为知道自己的科研潜力很小,做医生是最好的路。碍于
身份限制,加上实验室工作任务多,13年绿卡批复并且换到一个轻松点的实验室后才开
始看书。我是单打独斗,因为家里俩娃,当时是1岁和5岁,实在没法参加小组,保证每
晚两个小时的学习时间。 因为一直自己干,走了很多很多弯路,加上精力确实不比年
轻的时候,很多时候打开书就犯瞌睡,学习进步非常慢。我强烈建议老毕业生参加学习
小组,效率会提高很多。

就这样磕磕拌拌地考完第一步,已经是17年了。你没看错,我花了4年时间才考完第一
步。虽然只考了233,对很多考友来说不值一提,但对我来说已经是历史最高水平了,
模拟考从未超过230. 出成绩时很激动,觉得自己还行,那咱就继续干。

18年五月考完CK,只有221,远低于平均分,但还是我的历史最高水平,满意了。

因为没有经验,考CS 报名太晚了,没有合适的考位,花100美刀找了Steve订6月份亚特
兰大的考位。结果在FL-CS辅导班模拟考了三次都不及格。CS老师建议推迟一个月再考
,并且换到洛杉矶考,说是亚特兰大考点对外国学生口语要求高。犹豫了三天,决定不
能冒险,还是换了。花了700美刀重新找Steve约到了7月初洛杉矶考位。就这样又练了
一个月的CS,7月的第一个星期先去纽约跟老刀医生见习病理,周5飞去洛杉矶,周6考
了CS。觉得有可能不过,终日提心吊胆。

跟老刀医生见习的一个月受益匪浅,让我对病理行业有了更深刻的认识。他提及很多看
似很难但最终成功的例子,让我觉得热血沸腾,跃跃欲试。

8月初实习结束后回到工作单位继续找病理医生要见习机会。我们单位是肿瘤医院,病
理医生一大堆,但是一个都不认识。怎么办?挨个发信试吧。试到第四位病理医生时,
终于得到积极回馈。于是8月底开始跟他见习,当然是在工作空余时间,他也有心情的
时候,每星期1到3次,每次1到3个小时。有时做frozen,会待一天。事后证明这次见习
至关重要,给我带来意外收获。

8月底CS成绩出来了,压线过。有一项指标borderline右边的小星星比左边的只多一颗
,看得我心惊肉跳。

9月中旬开始申请住院医,因为跟现在的医生刚刚开始见习不到一个月,没有完全建立
信任关系,没好意思要推荐信。向老刀医生、老板和朋友要了推荐信。

9月22号收到第一个面试邀请,当时挺高兴,安排在11月初,没想到竟是最后一个。漫
长的等待,收到的都是拒信,很难熬。那段时间,就是准备面试。本想拿这个面试练手
,慢慢发现自己没有资格这么奢侈,那就竭尽所能让这个面试享受独生子女待遇吧。上
网查询这个项目、这个医院和这个城市的信息。没白干,查询发现这家医院正在和另外
一家医院谈判合并。面试时问了一下PD合并后是否会对住院医项目有影响。答案是啥不
重要,重要的是要显示我对这个项目是真感兴趣。面试前几天和老刀医生通了电话,他
帮我分析了这个项目的特点。当他得知我还是只有一个面试时,他鼓励我说更要认真对
待,抓住机会。

到面试前一天,仍然没有新的邀请,我明白已经11月初了,不会再有别的机会了,该孤
注一掷了。当时有点荆轲刺秦王的感觉,肾上腺素水平激增。在旅馆遇到一起来面试的
微信群友,类似的经历让我们聊了很多。

紧张了一个晚上,基本没睡着。

第二天面试前还是很紧张,但是当真正开始面试时,反倒不紧张了。问题都很常规,除
了PC给我挖了一个坑之外,和其他faculty聊得还不错。PC的坑是这样挖的:她问了我
的经历后,说你认为你是不是一个成功的科学家?我只能说是,否则就是自我否定,说
完觉得不妙。果然,她接着说既然你做科研已经很成功了,那就应该继续做科研去,来
这里浪费了,而且是不容争辩的口气。这种情况下,我觉得再多解释已经没有意义了,
随她去吧。

面试结束,长出一口气,结束战斗回去后发感谢信,都是常规操作,就算是完成任务吧。

然后1月中rank,咱就一个,不用烧脑子排序,一分钟搞定。我也想有幸福的烦恼,没
机会呀。 月底给PD 发信表衷心,说给您排第一,心里想同时也是倒数第一。做完这一
步,我觉得我本赛季任务接近完成,可以更新文件,准备soap了。

因为我没有报啥希望,所以临近发榜时一点不紧张。觉得自己就是死缓,等着执行呢。
专心看第三步,准备秋天再战。

发榜的时候,突然发现soap的状态变成not eligible了,懵了一下。再往下看,眼睛立
马湿润了。自我感觉挺坚强的一个人,瞬间被击倒了。

现在想想,我能match,主要是因为面试表现打动了他们。我申请了108个项目,只有一
个面试,说明package很弱。老刀曾经告诉我说,只要来面试,大家都在一条起跑线上
。这句话在我身上又一次应验了。面试的表现如何,取决于提前准备工作,取决于平时
的积累和对病理行业的了解。了解越深,聊天后越会让面试官觉得你是自己人。

老毕业生的不利因素我就不提了,人人都知道。老毕业生的优势在于阅历丰富,只要认
真发掘,总能找到一些闪光点。比如我面试的一个问题是关于我最大的成就是什么。我
自知没有CNS文章,没有啥大奖。但是我在Novartis做研发时曾参与一些Cytokine
assay development的工作。Novartis 的CAR-T的不良反应之一就是cytokine storm,
因此我的工作在研发CAR-T时一定得到应用。我把这个拿出来吹了吹,并表示我的工作
直接帮助了病人,比我发一篇文章更有成就感,对面的faculty听得挺高兴。另外,在
本单位见习病理时,参与起草了一个case report. 因为尚未投稿,在取得本单位病理
医生同意后,我把它打印下来show给面试官,应该起到了一些促进作用。最后,或许我
在欧洲、在中国和美国多个不同地方的工作学习经历让他们觉得我适应能力应该没有问
题,能尽快进入工作状态。

我觉得我很幸运,能在上班时偷偷看书,能得到老刀医生的指点和朋友的推荐信,能得
到哪怕只有一个面试机会。

这里我给老毕业生的具体建议是:

1. 备考时要平衡好家庭和学习的关系,这一点我体会深刻。13年刚刚开始学习时,媳
妇儿正在读护士,平均每2个星期一次考试。好嘛,她学习比我都卖力。原来想着她给
我腾时间学习,事实上颠倒过来了。周末孩子想出去玩,因为要看书牺牲了一次又一次
。我家离迪士尼其实只有一个多小时车程,直到考完第一步才带孩子去。知道考board
会有牺牲,没想到这么大。
2. 尽可能参加学习小组,会大大提高效率,节省时间,并且多了一份精神鼓励。
3. 预约CS要赶早,提前半年以上,免得花冤枉钱。
4. 实习很重要,不只是为了推荐信,更是为了多了解这个行业。知道的越多,你越
ready。
5. 认真对待面试,这一点怎么强调都不过分。特别是面试少的同学,看看我就知道了。
6 与人为善,多交朋友。有时一个信息就起决定作用,我的一封推荐信就是来自朋友的
朋友。
7. 在ERAS填写信息时多参考下别人的建议,我面试少的部分原因或许是ERAS信息填得
太随意了,其实我到现在也不知道这里面有啥门道。

这条路不容易,走上这条路之前要做好充分的思想准备。特别是对老毕业生来说,机会
成本很高。选择干这个,就不能干别的。我的背景可以进公司,可以做clinical
Immunology 的 fellow,training 两年找到工作就可以安定下来,都放弃了。走上这
条路后,短暂的彷徨犹豫可以理解,但要记得快点回来。

最后,预祝各位都能实现自己的理想。天道酬勤,每一点积累都会在一定时刻体现它的
价值。


3/12/2019



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标  题: Re: YJZ: 医网情深:5-22-2017病理实习笔记
发信站: BBS 未名空间站 (Fri Mar 15 19:37:43 2019, 美东)

16位录取实习医生:病理11内科4神内1,14位是大学单位!
包括USC、UPMC、UM、MCG、CWRU、Penn State、等!
祝贺!


【 在 USMedEdu (US_CMGs) 的大作中提到: 】
: 又一个病理、一个神内!


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发信人: USMedEdu (US_CMGs), 信区: MedicalCareer
标  题: Re: YJZ: 医网情深:5-22-2017病理实习笔记
发信站: BBS 未名空间站 (Sat Mar 16 09:53:01 2019, 美东)

今天是“Match”周最后一天,也即公布录取同学去向录取单位、也是说明候补录取机
会也已不再的落选同学今年基本失利已成事实的一天。“人有离合悲欢,月有阴晴圆缺
”,没有人人都是胜者的事情。关键是如何对待Match的“失利”、“失败”,如何走
下去。这是不少同学困惑的问题。就个人多年来的经历和经验,简单谈谈自己的看法吧
。仅供失利同学参考……
因工作和生活事宜繁多,不可能一下子写完,想到哪就写到哪,一点点“继续”吧,请
理解……

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