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Re: ## Dr. Garland (心血管内科)'s clinic ##
[版面:求医问药][首篇作者:steve2012] , 2014年01月07日15:50:35 ,25896次阅读,456次回复
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garland
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发信人: garland (南山无言), 信区: Medicine
标  题: Re: ## Dr. Garland (心血管内科)'s clinic ##
发信站: BBS 未名空间站 (Mon Jul  6 20:53:10 2015, 美东)

虽然病史不是很全,但是同意国内医生的意见,做支架。另外,生活习惯改变和药物治
疗不能少。
希望对你有帮助。

【 在 void (hoho) 的大作中提到: 】
: 附件:第5份报告



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garland
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发信人: garland (南山无言), 信区: Medicine
标  题: Re: 血压高压直立比躺卧高30,怎么回事?
发信站: BBS 未名空间站 (Mon Jul  6 21:01:03 2015, 美东)

医生不是神仙啊,短短几行字就判断病情,没有人做得了的。
给你的建议,
1. 血压会有一定的体位性变化,特别是在贫血的情况下会加重.
2. 并且SLE等自身免疫性疾病,会有一定的植物神经调节紊乱,也会引起体位性血压变
化。
3. 不排除激素治疗副作用。
希望有帮助。


【 在 cloudred (redcloud) 的大作中提到: 】
: 有瓣膜Leakage,但是心脏科医生不认为是这个引起的。
: SLE导致的长期贫血严重,现在还在take 40mg Predinosone.
: 坐着或者站着血压正常,但是一旦躺到床上就会血压升高,头疼。只好睡在沙发上。
: 这是怎么回事呢?



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linearVC
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发信人: linearVC (3334356), 信区: Medicine
标  题: Re: ## Dr. Garland (心血管内科)'s clinic ##
发信站: BBS 未名空间站 (Tue Aug 11 14:14:08 2015, 美东)

请教DR,Garland
老人56岁,颈椎血管堵塞,除了做手术? 有没有可以融入的药物可以治疗?
谢谢。
--
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garland
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发信人: garland (南山无言), 信区: Medicine
标  题: Re: ## Dr. Garland (心血管内科)'s clinic ##
发信站: BBS 未名空间站 (Tue Aug 11 19:19:32 2015, 美东)

堵多少?
56岁不是老人。这个年龄如果严重堵塞的话,建议手术治疗。
没有药物可以达到快速效果。

【 在 linearVC (3334356) 的大作中提到: 】
: 请教DR,Garland
: 老人56岁,颈椎血管堵塞,除了做手术? 有没有可以融入的药物可以治疗?
: 谢谢。



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linearVC
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发信人: linearVC (3334356), 信区: Medicine
标  题: Re: ## Dr. Garland (心血管内科)'s clinic ##
发信站: BBS 未名空间站 (Wed Aug 12 10:03:40 2015, 美东)

堵了70%,稍微有点眩晕有时候。
【 在 garland (南山无言) 的大作中提到: 】
: 堵多少?
: 56岁不是老人。这个年龄如果严重堵塞的话,建议手术治疗。
: 没有药物可以达到快速效果。



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afterlife
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发信人: afterlife ([email protected]@), 信区: Medicine
标  题: Re: ## Dr. Garland (心血管内科)'s clinic ##
发信站: BBS 未名空间站 (Thu Oct  1 18:10:50 2015, 美东)

不知道医生还看这个贴么?
父亲突发脑梗(说不了话,半边瘫),住院第三天了,60岁
在用溶栓药物治疗,但现在胃里有出血,尿里也有
这种情况接下来该怎么办呢?(我知道问也没什么用,就是心理不安……)
--
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garland
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发信人: garland (南山无言), 信区: Medicine
标  题: Re: ## Dr. Garland (心血管内科)'s clinic ##
发信站: BBS 未名空间站 (Thu Oct  1 20:01:49 2015, 美东)

你父亲在国内吧。脑梗溶栓治疗就用一次,一般是tPA,不会连用三天。三天之后用溶
栓是无效的。如果有出血表现,任何溶栓都需要停下来。
另外脑梗后要积极配合复苏,很多功能都需要锻炼恢复。
一定要多与主治医师交流,找出脑梗的病因,以后加以预防。

【 在 afterlife ([email protected]@) 的大作中提到: 】
: 不知道医生还看这个贴么?
: 父亲突发脑梗(说不了话,半边瘫),住院第三天了,60岁
: 在用溶栓药物治疗,但现在胃里有出血,尿里也有
: 这种情况接下来该怎么办呢?(我知道问也没什么用,就是心理不安……)



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xiyan
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发信人: xiyan (new), 信区: Medicine
标  题: Re: ## Dr. Garland (心血管内科)'s clinic ##
发信站: BBS 未名空间站 (Fri Oct  2 12:21:24 2015, 美东)



最近几天频发,心脏忽然跳的很快或者好像少跳了几下,有时伴有呼吸不畅。没有心脏
病史,胆固醇有点高,血压有点低,没运动,没压力,10年前医生听到murmur,做了B超
没检查出问题。约
了家庭医生下礼拜,要注意什
么吗?另外刚做了root canal有关系吗?谢谢。

【 在 steve2012 (steve) 的大作中提到: 】
: 本专线为心脏科(Dr.Garland)专线。
: 关于专线,有几点说明:
: 1。网路咨询,没有医患关系构成。风险自负。具体的诊断和治疗要遵从当地医生的医
: 嘱。
: 2。网路咨询没有隐私性,注意自我保护。
: 3。医生就如侦探,只有得到更详细的信息,才能够给出更准确的判断。
: 4。医生工作繁忙,尽量会在24-48小时答复疑问; 请不要私信


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※ 修改:·xiyan 於 Oct  2 13:49:35 2015 修改本文·[FROM: 166.]
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afterlife
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发信人: afterlife ([email protected]@), 信区: Medicine
标  题: Re: ## Dr. Garland (心血管内科)'s clinic ##
发信站: BBS 未名空间站 (Fri Oct  2 12:22:20 2015, 美东)

谢谢医生回复
是在国内,北京宣武医院
抱歉我之前也没说清除……父亲退休一人在家,没赶上tPA时间窗。这几天就是注射药
物治疗。
今天调整了药物保护胃粘膜,但还胃管营养液还停着。
点背的是正好赶上国内十一,主治医师放假了,只有每天值班医师来查床调整药物……
唉,父亲一直很固执,希望这回的教训能让他明白过来

【 在 garland (南山无言) 的大作中提到: 】
: 你父亲在国内吧。脑梗溶栓治疗就用一次,一般是tPA,不会连用三天。三天之后用溶
: 栓是无效的。如果有出血表现,任何溶栓都需要停下来。
: 另外脑梗后要积极配合复苏,很多功能都需要锻炼恢复。
: 一定要多与主治医师交流,找出脑梗的病因,以后加以预防。



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garland
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发信人: garland (南山无言), 信区: Medicine
标  题: Re: ## Dr. Garland (心血管内科)'s clinic ##
发信站: BBS 未名空间站 (Fri Oct  2 20:05:39 2015, 美东)

从你的情况诉说,大致是一般的早博表现,很多是精神紧张焦虑疲劳等有关。好好休息
,自然会改善。
看一下家庭医生也好。

【 在 xiyan (new) 的大作中提到: 】
: 最近几天频发,心脏忽然跳的很快或者好像少跳了几下,有时伴有呼吸不畅。没有心脏
: 病史,胆固醇有点高,血压有点低,没运动,没压力,10年前医生听到murmur,做了B超
: 没检查出问题。约
: 了家庭医生下礼拜,要注意什
: 么吗?另外刚做了root canal有关系吗?谢谢。



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发信人: afterlife ([email protected]@), 信区: Medicine
标  题: Re: ## Dr. Garland (心血管内科)'s clinic ##
发信站: BBS 未名空间站 (Mon Oct 12 11:30:11 2015, 美东)

父亲脑梗,这两周下来基本稳定了
国内康复科的床位也紧张,还得找人托关系
母亲整天过去陪着感觉也帮不上忙
我想问问作为家属,不知道在网上哪找到康复训练相关的视频或文字资料?
谢谢医生


--
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garland
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发信人: garland (南山无言), 信区: Medicine
标  题: Re: ## Dr. Garland (心血管内科)'s clinic ##
发信站: BBS 未名空间站 (Wed Oct 14 20:02:07 2015, 美东)

具体康复训练需要咨询专业人士。

【 在 afterlife ([email protected]@) 的大作中提到: 】
: 父亲脑梗,这两周下来基本稳定了
: 国内康复科的床位也紧张,还得找人托关系
: 母亲整天过去陪着感觉也帮不上忙
: 我想问问作为家属,不知道在网上哪找到康复训练相关的视频或文字资料?
: 谢谢医生



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boys
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发信人: boys (God), 信区: Medicine
标  题: Re: ## Dr. Garland (心血管内科)'s clinic ##
发信站: BBS 未名空间站 (Wed Oct 28 16:34:19 2015, 美东)

请教Dr.Garland:

我父亲现年75岁,目前在国内。

以前体检测血压用的是传统的水银测压计,血压高的部分在160左右。但是最近一次体检
因为医院换了好像什么新型测压计,发现血压居然达到了200,休息了一下,测了第二次
仍然有180。我父亲不放心,又换了个医生拿传统的水银测压计测了仍然为160样子。

我现有有以下3个问题:

1. 听医生说是因为新型的测压计比较灵敏,那么到底是所谓的新型测压计靠谱还是传统
的水银测压计更靠谱。

2. 我查了一下,我父亲这个年龄,好像高压部分140,150才算正常。医生建议是吃降血
压的药。请问中药或者通过食疗是否能降压,还是必须要吃西药。总感觉西药毒副作用
会比较大。如果非吃西药不可,是否有毒副作用比较小而且效果也好的降压西药推荐?


3. 我父亲平时对高血压并没有特别的感觉,所以每天还慢跑2公里锻炼身体。请问这样
是否合适,能否继续?

多谢指教!



【 在 steve2012 (steve) 的大作中提到: 】
: 本专线为心脏科(Dr.Garland)专线。
: 关于专线,有几点说明:
: 1。网路咨询,没有医患关系构成。风险自负。具体的诊断和治疗要遵从当地医生的医
: 嘱。
: 2。网路咨询没有隐私性,注意自我保护。
: 3。医生就如侦探,只有得到更详细的信息,才能够给出更准确的判断。
: 4。医生工作繁忙,尽量会在24-48小时答复疑问; 请不要私信打搅。
: Dr.Garland 的文章:
: 心血管疾病的预防:
: http://www.mitbbs.com/article_t0/Medicalpractice/72607.html
: ...................


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MI4
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发信人: MI4 (()), 信区: Medicine
标  题: Re: ## Dr. Garland (心血管内科)'s clinic ##
发信站: BBS 未名空间站 (Wed Oct 28 18:22:11 2015, 美东)

哪里可以了解美国替代心脏瓣膜、升主动脉根部血管(粗血管)的材料,以及手术成功
率的信息?哪家医院或哪些医生是这方面的专家?谢谢。


【 在 steve2012 (steve) 的大作中提到: 】
: 本专线为心脏科(Dr.Garland)专线。
: 关于专线,有几点说明:
: 1。网路咨询,没有医患关系构成。风险自负。具体的诊断和治疗要遵从当地医生的医
: 嘱。
: 2。网路咨询没有隐私性,注意自我保护。
: 3。医生就如侦探,只有得到更详细的信息,才能够给出更准确的判断。
: 4。医生工作繁忙,尽量会在24-48小时答复疑问; 请不要私信打搅。
: Dr.Garland 的文章:
: 心血管疾病的预防:
: http://www.mitbbs.com/article_t0/Medicalpractice/72607.html

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gentlefire
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发信人: gentlefire (不温不火), 信区: Medicine
标  题: Re: ## Dr. Garland (心血管内科)'s clinic ##
发信站: BBS 未名空间站 (Tue Nov  3 15:08:04 2015, 美东)

我国内朋友的小孩(13岁左右),隐性先天心脏病,但没有发现。
踢球时突发心梗,造成心肌部分坏死。
有没有这方面的特效药可以治疗或者缓解心衰,防止心肌继续坏死?
他们小孩情况挺严重的,已经考虑最坏情况下,做心脏移植手术的可能性了。
谢谢!





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garland
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发信人: garland (南山无言), 信区: Medicine
标  题: Re: ## Dr. Garland (心血管内科)'s clinic ##
发信站: BBS 未名空间站 (Wed Nov 11 19:29:38 2015, 美东)

1. 两种血压计结果应该相近。医院用的常年有效对,可以做参考。
2. 如此高血压是必须用药了,而且是两种以上,需要遵从当地医院医生意见。不要提
中药,目前我没有看到有效的低副作用的中药存在。
3. 高血压病称为隐性杀手,一般没有明显症状。需要自己经常检测。运动对控制血压
有帮助,但是,过高血压应避免剧烈运动,需要合理控制。

【 在 boys (God) 的大作中提到: 】
: 请教Dr.Garland:
: 我父亲现年75岁,目前在国内。
: 以前体检测血压用的是传统的水银测压计,血压高的部分在160左右。但是最近一次
体检
: 因为医院换了好像什么新型测压计,发现血压居然达到了200,休息了一下,测了第
二次
: 仍然有180。我父亲不放心,又换了个医生拿传统的水银测压计测了仍然为160样子。
: 我现有有以下3个问题:
: 1. 听医生说是因为新型的测压计比较灵敏,那么到底是所谓的新型测压计靠谱还是
传统
: 的水银测压计更靠谱。
: 2. 我查了一下,我父亲这个年龄,好像高压部分140,150才算正常。医生建议是吃
降血
: 压的药。请问中药或者通过食疗是否能降压,还是必须要吃西药。总感觉西药毒副作用
: ...................



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发信人: garland (南山无言), 信区: Medicine
标  题: Re: ## Dr. Garland (心血管内科)'s clinic ##
发信站: BBS 未名空间站 (Wed Nov 11 19:37:31 2015, 美东)

这种手术具体操作是心胸外科。在美国的一般城市医院都开展很普遍而且效果相似,很
少会有病人跨地区做这种手术。

【 在 MI4 (()) 的大作中提到: 】
: 哪里可以了解美国替代心脏瓣膜、升主动脉根部血管(粗血管)的材料,以及手术成功
:  率的信息?哪家医院或哪些医生是这方面的专家?谢谢。



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发信人: garland (南山无言), 信区: Medicine
标  题: Re: ## Dr. Garland (心血管内科)'s clinic ##
发信站: BBS 未名空间站 (Wed Nov 11 19:40:45 2015, 美东)

具体是什么情况?
如果心肌已经坏死,没有任何特效药可以让之复生了。请说明详情,看看能否帮到你。

【 在 gentlefire (不温不火) 的大作中提到: 】
:  我国内朋友的小孩(13岁左右),隐性先天心脏病,但没有发现。
:  踢球时突发心梗,造成心肌部分坏死。
:  有没有这方面的特效药可以治疗或者缓解心衰,防止心肌继续坏死?
:  他们小孩情况挺严重的,已经考虑最坏情况下,做心脏移植手术的可能性了。
:  谢谢!



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azureangel
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发信人: azureangel (lucky), 信区: Medicine
标  题: Re: ## Dr. Garland (心血管内科)'s clinic ##
发信站: BBS 未名空间站 (Thu Dec 17 13:09:31 2015, 美东)

您好,我爸爸在国内放了一个心脏支架(右旋支),医生给他开了Brilinta.我们想让他
到美国来探亲几个月,探亲期间在美国怎么开药呢?他可以把国内的病历和处方带过来
,但请问我们怎么找医生呢?这里的家庭医生很多不收新病人,也很多不收没保险的病
人。我们可以为爸爸付钱看诊。谢谢!
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sajiashajia
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发信人: sajiashajia (撒加&沙加), 信区: Medicine
标  题: RE: ## Dr. Garland (心血管内科)'s clinic ##
发信站: BBS 未名空间站 (Fri Dec 18 12:04:59 2015, 美东)

您好,我母亲今天早上突然出现心跳加快,跳动不规律的现象。手放在胸口可以明显感
觉到快速的心跳,摸脉搏的话,基本是两长两短的节奏,暂时没有其他的症状,但是稍
一动就会很明显的强烈跳动,请问这是怎么回事?没有既往心脏病史,高血压每天服药
控制的也比较稳定,请问有必要立刻去ER吗?她是来探亲的,没有保险。
多谢!
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