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## Dr. Garland (心血管内科)'s clinic ##
[版面:求医问药][首篇作者:steve2012] , 2014年01月07日15:50:35 ,25788次阅读,456次回复
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steve2012
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发信人: steve2012 (steve), 信区: Medicine
标  题: ## Dr. Garland (心血管内科)'s clinic ##
发信站: BBS 未名空间站 (Tue Jan  7 15:50:35 2014, 美东)

本专线为心脏科(Dr.Garland)专线。

关于专线,有几点说明:
1。网路咨询,没有医患关系构成。风险自负。具体的诊断和治疗要遵从当地医生的医
嘱。
2。网路咨询没有隐私性,注意自我保护。
3。医生就如侦探,只有得到更详细的信息,才能够给出更准确的判断。
4。医生工作繁忙,尽量会在24-48小时答复疑问; 请不要私信打搅。



Dr.Garland 的文章:

心血管疾病的预防:
http://www.mitbbs.com/article_t0/Medicalpractice/72607.html












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※ 修改:·steve2012 於 Jul 23 15:40:46 2014 修改本文·[FROM: 63.]
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hokies
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发信人: hokies (wodeguai), 信区: Medicine
标  题: Re: ####心脏问题专线####
发信站: BBS 未名空间站 (Sun Jan 12 18:43:53 2014, 美东)

标  题: 急问:跑完步后心脏突然跳动很慢,头晕,耳鸣,怎么办?


本人三十多,长时间不怎么运动,刚才去跑步机上跑了将近两个迈,跑得时候心脏跳动
很快正常。停止跑步后十几秒,心脏突然跳动变慢,跟跳不动似的。头一下晕了起来,
耳鸣,要扶着旁边的东西才不跌到。要歇一会才过来。这个是不是心脏有啥问题?谢谢
了。
--

※ 来源:·WWW 未名空间站 海外: mitbbs.com 中国: mitbbs.cn·[FROM: 71.]

 
garland
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发信人: garland (南山无言), 信区: Medicine
标  题: Re: ####心脏问题专线####
发信站: BBS 未名空间站 (Sun Jan 12 21:53:22 2014, 美东)

你的问题很难回答,很不具体。
看样子是运动过度,可能有些早搏。如果平时健康,这个现象没有太大问题。慢慢加大
自己的运动量,如果还有不适,就要看医生了。
希望有帮助。
--

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puyou
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发信人: puyou (puyou), 信区: Medicine
标  题: Re: ####心脏问题专线####
发信站: BBS 未名空间站 (Tue Jan 14 20:00:05 2014, 美东)

家里来探亲的老人有高血压,去年发过一次心肌梗塞,最近血压经常波动,常流鼻血,
有没有可以相关的检查项目可以测出近期中风/心梗风险的?多谢!

另外如果去看医生的话,应该看哪个科?


【 在 steve2012 (steve) 的大作中提到: 】
: any questions  related  to  heart  problems,pls list  below,you  may  get
: answers  from  our  cardiologists,like Garland.



--

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garland
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发信人: garland (南山无言), 信区: Medicine
标  题: Re: ####心脏问题专线####
发信站: BBS 未名空间站 (Tue Jan 14 22:37:28 2014, 美东)

1,没有相关项目可以预测。
2,高血脂,高血压,高血糖是常见中风/心梗的病因。控制预防是首要。
3,可以先看家庭医生。
【 在 puyou (puyou) 的大作中提到: 】
: 家里来探亲的老人有高血压,去年发过一次心肌梗塞,最近血压经常波动,常流鼻血,
: 有没有可以相关的检查项目可以测出近期中风/心梗风险的?多谢!
: 另外如果去看医生的话,应该看哪个科?



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puyou
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发信人: puyou (puyou), 信区: Medicine
标  题: Re: ####心脏问题专线####
发信站: BBS 未名空间站 (Wed Jan 15 16:46:30 2014, 美东)

谢谢!

【 在 garland (南山无言) 的大作中提到: 】
: 1,没有相关项目可以预测。
: 2,高血脂,高血压,高血糖是常见中风/心梗的病因。控制预防是首要。
: 3,可以先看家庭医生。



--

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lambent
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发信人: lambent (最爱mm), 信区: Medicine
标  题: Re: ####心脏科####
发信站: BBS 未名空间站 (Tue Jan 21 17:05:25 2014, 美东)


老公今早突发心脏病,现在在icu,
医生说的专业词汇,我们一点也听不明白。 说了几种检测方法+病因。
班上有好心人帮推荐几个关于心脏病的文献吗?(中文,英文都可以)
我们一点都不明白,全权交给医院。也希望自己能多了解一点。

我简短介绍一下情况,请大家帮看看

男性,35岁,生活规律,不晚睡早起,饮食正常,不抽烟不喝酒,工作不忙,锻炼不多
,没不良

习惯。
每年体检,一切正常。高胆固醇,没有那么高,医生建议吃鱼油。
没有家族心脏病史

事情经过
8点起床,
8:15快速上下楼梯,
8:30 第一次heart attack, 心跳快,心疼持续了几分钟,据他说失去意识,手脚麻木
。事

实上可能失去意识几秒钟,因为他还一直拿着奶瓶,没有摔倒。
8:45 第二次heart attach, 出汗,心跳快,心疼,持续了10几分钟。应该没有失去意
识。
9:00  call 911
9:15 救护车来了,他自己觉得好很多了。可以自己下楼。 医生检查,心跳正常,血压
低。
9:40 在救护车上第三次heart attack, 血压低,心跳>200,失去意识。 医生给电击+
吃药
10:15 emergency room 他还是没有意识
12:30 ICU

医生说,现在 血压低, 心跳快(140-146),虽然比正常快,但是对这个年纪的健康
人,还可以。 降低心跳的药作用不大,因此可能排除一种病因。 马上要做另一种检查
,从胳膊弄进去一个管子到心脏,检查内部情况。



谢谢了
--

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garland
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发信人: garland (南山无言), 信区: Medicine
标  题: Re: ####心脏科####
发信站: BBS 未名空间站 (Tue Jan 21 21:12:13 2014, 美东)

It doesn't sound like heart attack, more likely SVT/tachyarrhythmia which is
a little bit common in a healthy young person.
The termination treatment would be electrophysiology study(EPS) and ablation.

--

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IED
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发信人: IED (TNT), 信区: Medicine
标  题: Re: ####心脏科####
发信站: BBS 未名空间站 (Tue Jan 21 22:42:57 2014, 美东)

难怪医生挣钱多,看到上面一堆不认识的单词,我平衡了……
--
酒肉穿肠过,WS心中留...


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steve2012
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发信人: steve2012 (steve), 信区: Medicine
标  题: Re: ####心脏科####
发信站: BBS 未名空间站 (Tue Jan 21 23:12:30 2014, 美东)

谢谢你对医生的理解, 不过这条线我们只用于提问和回答,其他帖子保留24小时候就
删掉,希望您能理解,谢谢。

【 在 IED (TNT) 的大作中提到: 】
: 难怪医生挣钱多,看到上面一堆不认识的单词,我平衡了……



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how12
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发信人: how12 (how12), 信区: Medicine
标  题: Re: ####心脏科####
发信站: BBS 未名空间站 (Wed Jan 22 00:17:27 2014, 美东)

今天看十大,刚知道有求医问药板块,上来求教。

是我自己的经历。本人33男,体型偏瘦,爱好运动(以篮球和健身为主,每周3到5次)
,生活和饮食都规律。从不吸烟喝酒。

症状:
去年秋天在健身房锻炼,练了几组卧推,都是到自己的极限的。练完之后觉喘不上气,
胸口闷(但不疼),脑袋有点飘,有种想大便的感觉,但没有昏厥。老婆在身边,说我
脸都白了。坐下休息15分钟左右才恢复。但有两个前提:1)这天健身房空调坏了,异常
的闷热。2)我回国了一阵,有一小段时间没有锻炼。这次似乎有点一下子练得太猛了。

同样的经历在四年前(09年)有过一次。也是工作忙有一阵没系统锻炼,见到一片跑道,
一时兴起,跑了两组100米全力冲刺。跑完后也是脸变白,胸闷,有种想大便的感觉,
但上了厕所却大不出来,就是感觉大口呼吸但氧气不够,歇了大概20分钟才缓过来。当
时岳母根据经验怀疑我心脏不太好。

有了这两次经验,我于去年12月去本地医院检查。当时做心电图显示我有Second
degree A-V block (Type II)--(Marked sinus Bradycardia, Abnormal rhythm)。于
是把我refer到了一个Heart Center的cardiologist那里。

在Heart Center那里做了EKG/Treadmill显示一切正常。The Duke Treadmill Score
was 6. The patient exercised 13 minutes and 10 seconds. Exercise tolerance
was excellent, etc. 反正一切指标正常。此外还做了Echocardiogram(好像是彩超)
和验血,也显示一切正常。Cardiologist说查不出任何异常症状,还说我的treadmill
test结果达到一些athlete的level。他就提醒我如运动中有不适就立即停止,并安排一
年后复查。

我就纳闷了,Second degree A-V Block有多严重?我查了些文献,说好像这种病在一
些职业运动员中经常发现。但好像争议很大。有的说要很严重,要带心脏起搏器,有的
又说,没那么严重。

我想求教一下版上专家,能给我解释一下这个病吗?我平时应该多注意些什么,我还能
进行体育锻炼和力量训练吗?

万分感谢!
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flyflyfly
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发信人: flyflyfly (pigpigpig), 信区: Medicine
标  题: Re: ####心脏科####
发信站: BBS 未名空间站 (Wed Jan 22 00:22:40 2014, 美东)

男。30岁。

偶尔有心律不齐。去医院检查的时候,心电图没有捕捉到。也做了在跑步机上跑,然后
停下来测心跳那种,也没有捕捉到。然后医生就说正常,没问题。

最近发现休息不好,很容易出现心律不齐的现象。请问这种情况怎么预防和治疗
--

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mastmyy
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发信人: mastmyy (nuomin), 信区: Medicine
标  题: Re: ####心脏科####
发信站: BBS 未名空间站 (Wed Jan 22 00:56:34 2014, 美东)

我也问问我心脏的问题。上个星期五估计上班有点累,快到下班的时候左手臂有点抬不
起来了,酸类,心跳特别慢,只有37/分种,呼吸有点困难。不过我还是开了一个多小
时车回家了。回到家躺了一会儿,没劲做饭了,去楼下吃了饭。吃饱回来心跳变70多下。
我平时就有心律不齐的毛病,跳两下停一下或者是跳三下停一下,我这有必要去看医生
吗?
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THR
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发信人: THR (???), 信区: Medicine
标  题: Re: ####心脏科####
发信站: BBS 未名空间站 (Wed Jan 22 01:23:05 2014, 美东)

靠,俺在心内科干护士,楼上一堆症状比俺的大部分病人症状都重。


兄弟们也太不爱惜身体了,这还不早点看医生,还在这问。特别是那个左臂酸麻心跳30
的,呼吸困难的。


2nd degree type 2还是蛮危险的。AV block导致的heart arrest和心梗是两回事。
treadmill test正常不见得你就没事。我们是纯心内科,type2 或是third degree avb
都不是每天都有的。绝大多数这类病人都安了起搏器。

趁医生不在,护士扯几句。
--

※ 修改:·THR 於 Jan 22 01:24:07 2014 修改本文·[FROM: 166.]
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gblinda
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发信人: gblinda (天地一沙鸥), 信区: Medicine
标  题: Re: ####心脏科####
发信站: BBS 未名空间站 (Wed Jan 22 01:36:08 2014, 美东)

我三十出头,女,平时锻炼少,去年有一阵工作比较累,某天在家洗完澡,吃完晚饭抱
着ipad在床上休息的时候,忽然就呼吸困难,上不来气,想喊隔壁的lg都喊不出声,只
能流眼泪,几乎晕过去。当时真以为要交代了,还好过几分钟缓过来了。第二天去看家
庭医生,做心电图,没看出什么问题。医生让我当场测肺活量,搞得我又呼吸急促,几
乎当场晕过去,医生仍然说没事,只让我不要太累精神太紧张。这是心脏的问题么?我
妈心脏早搏比较严重。
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modeling
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发信人: modeling (hehe), 信区: Medicine
标  题: Re: ####心脏科####
发信站: BBS 未名空间站 (Wed Jan 22 01:57:37 2014, 美东)

我想请教一下我妈的心脏问题。她多年高血压,一直药物控制在正常水平。几年前,她
开始抱怨白天走路多了,夜里心脏难受,最近几年日渐严重,白天稍多走点路,夜里就
心脏难受(白天走路的时候心脏并不难受)。做过很多检查,心脏无器质性病变,医生
都说她心脏没问题。最近半年她开始坚持每天服用西洋参,似乎体质增强了,感冒少了
,白天走路,夜里心脏痛也少了。请问这是什么样的病?该如何治?
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crazyivws
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发信人: crazyivws (理想网碎), 信区: Medicine
标  题: Re: ####心脏科####
发信站: BBS 未名空间站 (Wed Jan 22 04:46:49 2014, 美东)

你好!我想问下,有段时间我感到心疼,就是心那位置不舒服,有点疼。不知道为什么
。后来突然想起有段时间我常把手机放在贴胸的口袋里。然后我就再也不放那口袋了,
现在就没异样的感觉。请问是这原因吗?手机辐射会影响心率吗?还影响了什么,我觉
得有点疼。
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how12
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发信人: how12 (how12), 信区: Medicine
标  题: Re: ####心脏科####
发信站: BBS 未名空间站 (Wed Jan 22 09:22:36 2014, 美东)

感谢回复。我的cardiologist现在暂时不推荐我按起搏器,我想有个second opinion。
还有我想问问这种A-V block的诱因是什么?我家里人没有心脏病史。我饮食很注意,
血脂血粘度都正常。

谢了。

【 在 THR (???) 的大作中提到: 】
: 靠,俺在心内科干护士,楼上一堆症状比俺的大部分病人症状都重。
: 兄弟们也太不爱惜身体了,这还不早点看医生,还在这问。特别是那个左臂酸麻心跳
30
: 的,呼吸困难的。
: 2nd degree type 2还是蛮危险的。AV block导致的heart arrest和心梗是两回事。
: treadmill test正常不见得你就没事。我们是纯心内科,type2 或是third degree
avb
: 都不是每天都有的。绝大多数这类病人都安了起搏器。
: 趁医生不在,护士扯几句。



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THR
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发信人: THR (???), 信区: Medicine
标  题: Re: ####心脏科####
发信站: BBS 未名空间站 (Wed Jan 22 10:56:09 2014, 美东)

回答不了你。俺是知其然不知其所以然。只是说俺的观察统计结果。

这个就等这的大夫来回答你了。


我说的是我们医院的情况,大部分因为胸痛(闷)/气喘/眩晕等问题来医院急诊然后发
现有SECOND DEGREE TYPE 2或是3RD DRGREE AVB的病人,都按了起搏器。

一般来说3RD DEGREE AVB是100%安的。2NDII,也属于比较危险的,医生都要求病人身
上安上体外起搏器以备随时抢救。



【 在 how12 (how12) 的大作中提到: 】
: 感谢回复。我的cardiologist现在暂时不推荐我按起搏器,我想有个second opinion。
: 还有我想问问这种A-V block的诱因是什么?我家里人没有心脏病史。我饮食很注意,
: 血脂血粘度都正常。
: 谢了。
: 30
: avb



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steve2012
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发信人: steve2012 (steve), 信区: Medicine
标  题: Re: ####心脏科####
发信站: BBS 未名空间站 (Wed Jan 22 11:36:18 2014, 美东)

欢迎你THR, 心脏科专线目前既有医生又有护士,简直是大家的福气。

不过,本版不允许说脏话,因为容易引起吵架,心脏受不了。


【 在 THR (???) 的大作中提到: 】
: 靠,俺在心内科干护士,楼上一堆症状比俺的大部分病人症状都重。
: 兄弟们也太不爱惜身体了,这还不早点看医生,还在这问。特别是那个左臂酸麻心跳
30
: 的,呼吸困难的。
: 2nd degree type 2还是蛮危险的。AV block导致的heart arrest和心梗是两回事。
: treadmill test正常不见得你就没事。我们是纯心内科,type2 或是third degree
avb
: 都不是每天都有的。绝大多数这类病人都安了起搏器。
: 趁医生不在,护士扯几句。



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